Gyaos BBS

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■ 静脈点滴の効果と暴れる猫の治療
++ rei

はじめまして。reiと申します。いつもこちらを拝見させて頂いてます。
現在猫４匹夫１人と暮らしていますが、ゆずというオス猫（大人になってから家に来た為年齢不詳。たぶん１０才前後）が腎不全になってしまいました。
診断されたのは3/28でBUN59.0、CRE4.4で、１ヵ月後の血液検査は更に悪化でBUN83.9、CRE4.8でした。病院から頂いているお薬はクレメジン、サワシリン抗生物質、プレドニゾロン（ステロイド）です。最初は２週間に１回の皮下点滴でしたが現在は１週間に１回皮下点滴を受けています。
前置きが長くなりましたが、ゆずは非常に気が強く怒りん坊であるため、病院での治療が思うようにいかず、そのことで悩んでいます。
病院では具合が悪いにもかかわらず、滅茶苦茶暴れまわって、先生や助手さんを噛もうとしたり引っ掻こうとしたりするので、毎回洗濯ネットに入れて連れて行っています。そしてネットに入っていても大暴れするため、助手さんと私で全力で押さえていても皮下点滴が全部入らないこと度々です。
院長先生からは「一番有効な治療は入院して静脈点滴することですが、申し訳ないけどこの猫ちゃんは無理です。おとなしく24時間の点滴を受けてくれるような子ではないので、やろうとしたら我々も怪我するし猫ちゃんも怪我してしまいます。皮下点滴で精一杯です。こういう怒りん坊な子は可哀想だけど有効な治療が出来ないんです。気が強いから下手に頑張っちゃって辛い死に方をすることが多いんですよ。あとは飼い主さんがどこまでやるかです。」と言われてしまいました（涙）
ここ3日ゆずはご飯をもうほとんど食べなくなってしまい、通販で入手したキドナやニュートリカルを強制給餌しています。
腎不全は治らない病気ですからと先生には言われましたし、私も色々調べそれは分かっているのですが、静脈点滴はどのくらい効果があるものなのでしょうか？
今行っている病院では受けてもらえなくても、もしすごく効果があるものなら、静脈点滴を試してくれる病院を探そうかと思っています。
今行っている病院は、県外からも受診に来るくらい評判の良い病院でいつも混んでいます。待ち時間に他の飼い主さんと話すと「他の病院ではもう助からないって言われたけどここの先生にうちの子は助けてもらったのよ」という話を何度かききました。ですから腕は良いと思いますし、先生の言うこともごもっともなのですが、私があきらめられないのです。
ただ、静脈点滴の効果がそんなに高くなく苦痛の方が大きいのなら、受けさせない方がゆずのためかもと思い悩んでいます。その場合皮下点滴と薬による治療になるのですが、現在頂いている薬がどれくらい効いているのかもわからず（結局病院に行ってから悪化の一途をたどっているので）、やはり別の病院でも一度診てもらった方がいいのかとか迷いに迷っているところです。
静脈点滴の効果について、また暴れる猫の治療について、皆さんのご意見をお聞かせください。

..2004/06/01(火) 00:57 No.5509

■ Re:静脈点滴の効果と暴れる猫の治療 ++ ひぴ

体験談bbsのほうに投稿していただいたのですが、こちらの掲示板のほうが見てくれる方が多いので、ご意見をいただきやすいと思い転載しました。

静脈点滴の効果ですが、猫さんの体質や状態によって反応が違うので、「効く、効かない」は一概には言えないようです。
どんな治療でもお薬でも、猫さんでも人間でも、「誰にでも絶対に効いて効果がある」というものは、難しいです。
ただ、一般的に、静脈点滴で復活した猫さんはとても多いです。やってみなければ分からない・・・けれど、ゆずちゃんが静脈点滴で元気を取り戻す可能性はあると思います。

獣医さんがおっしゃるように、猫さんの性格によっては、入院がひどいストレスになってしまうことはあるようです。
ゆずちゃん、ご飯が食べられないくらい気分が悪くても、めちゃくちゃ暴れちゃうかな？
ちょっと点滴を我慢してくれそうなら、あちこちの病院に片っ端から電話をして状況を話して、相談されてみてはいかがでしょうか。
受け入れてくれる病院は、きっとあると思います。
でもね、焦らずに、しっかりと先生の応対や病院の様子を観察してね。「ここなら任せられる」と思える病院を選んでください。
reiさんも野生の勘を研ぎ澄ませてね。

もし食べないのに、渾身の力を振り絞って治療に抵抗するようなら、往診してもらって自宅で静脈点滴をしてくれる病院もあるかもしれません。なかなか難しいようですが、見つかったらいいな。
しかし、手や口を駆使して点滴の針を自分で取ろうとするなら、よほどの注意が必要です。
針がずれると痛いしとても危ないので、自宅とはいえケージや箱などに入れる必要があるかもしれない。
誰かが24時間、見張ってなきゃならないかもしれない。
ゆずちゃんが針にちょっかいを出そうとするたびに、それを止めなきゃならない。
押さえつけられて、やりたいことができないのは、ゆずちゃんにとってはストレスになってしまうかも・・・。

もうひとつの選択肢として、皮下輸液を自宅でやるのはどうでしょうか。
静脈点滴のほうが即効性や効果が高いようですが、今一週間に一回の皮下輸液を自宅でもっと頻繁にできたら、ずいぶん効果はあると思います。
もしかかりつけの病院で自宅輸液を認めてもらえなかったら、そのときは他の病院に聞いてみてください。自宅静脈点滴はなかなか難しいけど、皮下輸液ならオッケの病院はたくさんあります。
時間もそんなにかからないし、自宅でreiさんがするのなら、ゆずちゃんのストレスは最小限だと思います。

皮下輸液のやり方は、そんなに難しくないです。愛があれば大丈夫、マスターできます！
もし心臓があまり強くない猫さんだと、入れる量によっては負担になってしまいます。
他の病院でお願いするなら全身状況をきっちり調べてもらって、適切な頻度や量、やり方などの指導を受けてくださいね。
皮下輸液の中に、そんなにがばがばではないですが、ビタミン剤や栄養剤を入れてもらうこともできます。
食べられない状況をしのげます。
参考になるかな？自宅皮下輸液のページです。
http://www.pet-hospital.org/guidance1017index.htm

ゆずちゃんは気が強いから、くじけずに頑張って、ぐおおっと回復してくれますよ！
怒る気力があるのは、生命力が強い証拠です。
獣医さんは専門知識をいっぱい持っているけど、猫さんそのものを全て知ってるわけじゃないよ～。
reiさんがついてるんだもの、辛い終わりなんてあるわけない。
その気の強さで頑張れ～、ゆずちゃん！

..2004/06/01(火) 01:35 No.5511

■ Re:静脈点滴の効果と暴れる猫の治療 ++ こだま

reiさん、はじめまして。
今日はゆずちゃんの調子はいかがですか？

静脈点滴、悩みますよね。
ひぴさんがおっしゃるように、個体差があるので絶対ではありませんが、静脈点滴は即効性があるので数値を改善するのには有効だと思います。
ただ、ダイレクトに血管に補液するわけですから、それなりにリスクがありますし、どんな病気が潜んでいるかわからないので、不測の事態が起こった場合のことを考えると、できれば病院でなさった方が安心かと思います。
とはいえ、ストレスのことを思うと入院は極力避けたい。
心は乱れます。

通院していた時にいろんな話をしたのですが、一般論として、うちの獣医はまず静脈点滴である程度数値を安全圏に持っていってから皮下輸液に移行するという考えの持ち主でした。静脈点滴ですぐに反応する猫ちゃんもいるし、中には数値の改善が全く見られず、ストレスがたまるだけの猫ちゃんもいる。やってみなければわからないけど、医者としての意見はやるべきだとのことでした。
うちは最初が腎不全に極度の脱水も加わっていたので有無を言わさずの入院・２４時間点滴でしたが、あまりにストレスがひどかったので、その時、主治医には二度と入院はさせませんと宣言しちゃいましたけど（＾＾；

通院中、近づくと威嚇するような猫さんの入院を何度も見ましたし、先生も傷だらけになっていたことがありましたから、reiさんが納得のいく治療をしてくださる病院が探せばあるのではないかと思います。
今、通われている先生は評判がいいとのことなので、その先生がreiさんのお気持ちに沿った治療をしてくださるのが一番だとは思いますが・・・

参考までにうちの子の場合ですが、常に脱水気味だったのと心臓に雑音があったせいもあり、補液を少量ずつこまめに入れてました。
うちの獣医は自宅輸液を許してくれなかったので、５０～６０ｃｃを週２～３回、数値が高くなった場合は毎日の通院でした。
すぐ近所の病院だったのと、通院が長かったせいでいろいろ融通を利かせてくださいましたが、私としては自宅輸液したかったです（涙）

ゆずちゃんが元気に復活してくれるよう、応援しています。

..2004/06/01(火) 12:46 No.5517

■ お返事ありがとうございます ++ rei

ひぴさん、こだまさん、丁寧な暖かいお返事ありがとうございます。
とても嬉しかったです。
ちょっと鬱に入ってしまっていましたがファイトが湧いてきました！
今朝のゆずは、ちょっとだけ猫缶を舐めてみてはくれましたが
（たぶん食べるそぶりをみせると私が喜ぶから）
実際には一口食べたか食べないかでした。

静脈点滴、個体差があるとのことですが、良くなる可能性があるなら
一度挑戦してみようと思います。
今診てくれてる先生も、静脈点滴が最も効果が高いと仰ってましたし。
ただ今の病院では受けられないので他の病院を探そうと思います。
実は昨日、私が住んでいる市の病院の口コミ情報が載っているＨＰを見て、何件か評判の良い動物病院に電話したのですが、
病院によって治療方針がかなり違うので驚きました。
バス1本で行けるI動物病院は、投薬と皮下輸液のみの治療で静脈点滴は行わないとのことでした。そのかわり自宅でも皮下輸液が行えるよう指導してくれるとのことでした。
実は今の先生から、皮下輸液の効果について「やらないよりはやった方がいいレベル」と言われていたので皮下輸液のみの治療というのには正直驚きましたが、診療時間外でも電話相談にのってくれるようなので、静脈点滴をしてくれる所が見つからなかったらいいかもと思いました。
また、バスと電車の乗り継ぎになるのですが猫専門のF病院にも電話しゆずの状態を話したところ、こちらの先生は輸液を1日おきにでもすぐにした方がいいというご意見でした。
これもちょっとびっくりしたんです。今の先生は輸液をあまり頻繁にするとガバガバになるから良くないとおっしゃっていたので。。。
でもほとんど何も食べない状態が続いているのだったら輸液するしかないですよね。こちらのＨＰでもそうですし他の方のＨＰでも、状態の悪い時は頻繁に輸液されていますよね。
あと、こちらの病院は静脈点滴もして下さると仰ったので、今日も何件か電話して他に良さそうな病院がなければ、この猫専門の病院に行ってみようかと考えています。ただ遠いのと自宅での皮下点滴を許してくれないのが難点なのですが。
ひぴさんがおっしゃるように、自宅で皮下輸液が出来れば、一番ストレスがなくて良い方法だと思うのです。
それか往診してくれれば・・・と思うのですが。
現在月～金まで働いていて通勤時間も長い為、帰宅は早くても7時過ぎになってしまいます。動物病院はたいてい7時までなので、遅くまで診療してくれる所も探しているのですがこれもなかなか。。。
幸いそんなに忙しい仕事じゃないので（これも職場から書いてます）
時々遅刻や早退をしたり休んでも業務に支障はないので
明日さっそく半休とって病院に行ってきます。
あとはゆずがなるべく大人しくしてくれるのを祈るのみです。
あの弱った体のどこに力があるのか分からないのですが
「ウンギャアアアアアアアアアツ（殺されるー）！」という叫びと共に
凄まじく抵抗するのです（涙）
でも本当にありがとうございました。また病院が決まりましたら報告しますね。

..2004/06/01(火) 15:14 No.5520

■ ありがとうございます追加！ ++ rei

ひぴさんご紹介の自宅皮下輸液ページ、参考になりました！
皮下輸液もですが「すべての猫の飼い主の方へ、動物病院に行く前に知るべき重要事項」もとても参考になりました。
今の病院の先生には4匹ともとてもお世話になったけど
やはり病院をちょっと変えてみます。
ゆずは気は強いけど、普段は人見知りを全くしない懐っこい子で
病院でだけ凶暴猫に豹変します。
違う病院だったらもしかしたらだまされてくれるかも。。。

..2004/06/01(火) 16:03 No.5522

■ Re:静脈点滴の効果と暴れる猫の治療 ++ ひぴ

あ、私もびっくりしました。
病院によって、そんなに違うものなんですね。
考え方や方針や、ほんといろいろですね。
それだけ腎不全は難しいし、よく分かっていないことが多いのかもしれないですね。
経過も症状もそれぞれですもの。
改めて、いっちゃんのケースだけを物差しにして物事を見ちゃいけないと反省しました。

reiさん、いろいろな選択肢がありすぎて、また迷うかもしれませんね。
でもどんな選択をしても、きっとそれがゆずちゃんにとって一番いいことなのだと思います。
ゆずちゃんを見つめて一番よく分かっている、絆のあるreiさんが選んだことだもの。
私が言うのは説得力がなさすぎですが・・・
どうか自信を持ってゆずちゃんと一緒に、楽しく頑張ってくださいね。

病院が違えば、ゆずちゃんの態度が軟化することはあると思います。獣医さんと猫さんにも相性がありますものね。
あ、このさい、だまされてくれるだけでも。
ゆずちゃんが凶暴化するほどのストレスのない先生と出会えますように！応援しています。

こだまさん、在宅静脈点滴はリスクもあるし、かなり猫の性格や状況によって左右されますよね。
うちは誰かが常にそばにいられたし、いっちゃんが穏やかだったからできたことでした。
かなり狭い可能範囲に、当てはまってくれたんだわ。
自分の尺度だけで無責任なことを書いちゃった・・・
こだまさんのレスを読んで、勝手に反省して勝手に感謝してます。
ありがとね～。

..2004/06/02(水) 04:12 No.5541